近几年来，医疗垃圾变身餐具、医疗废物污染环境案件屡屡曝出，究其原因“非法流出——违规倒卖——加工处理”这一非法运作的“利益链”总是作祟。为规范医疗垃圾处理，媒体暗访西安市多家诊所、卫生所、社区医院等医疗机构，旨在引起各界重视。

异常难闻的气味，现场大量散落的针头、注射器、输液皮管、血液棉签上还留有残存的药水或血液……2016年底，南京市公安局栖霞区分局侦破首起医疗废物污染环境案件，令民众震惊不已。

该案件还曝出“医疗垃圾变身餐具”。“非法流出——违规倒卖——加工处理”这一非法运作的“利益链”，究其根本原因在于医疗垃圾的非法倒卖。而在2003年国务院就通过并发布的《医疗废物管理条例》第十四条明确规定：禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。

然而，媒体暗访西安市多家诊所、卫生所、社区医院等医疗机构发现，有多数医疗机构对于医疗废物的处置方法就是简单地将医疗废物与生活垃圾混装在一起丢弃在社区垃圾箱内，或自行焚烧，更有诊所工作人员透露可能存在医疗垃圾倒卖行为。

西安市自强东路的华映诊所工作人员表示，“前几年管得不严，可能有人倒卖，但现在管得严了，我们也按照规定来。正规诊所，会有专人定期来收，每周都会来一次，医疗废弃物的多少也不定。具体跟谁接头，我们老板没在，我也不太清楚，至于那些废弃物由专人收走后怎么处理，应该是焚烧吧。”这显然不符合国家对医疗废物的规范化处置要求。

“想想都让人恐惧。”西安市中心医院控感科主任陶西萍说，“医疗垃圾中可能含有大量病菌、病毒、放射性物质以及较多化学毒物，若混入生活垃圾或制成日常生活用品后果不堪设想。”《医疗废物管理条例》，其中第二条明确界定了医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。第十六条明确规定：医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

即便如此，医疗垃圾混入生活垃圾的现象仍比比皆是。在西安不少医院的血液检测科内均未对医疗垃圾做分类说明，且未设置专门医废桶收集此类医疗垃圾。大多患者也并未意识到医疗垃圾的危害，抽完血后顺手将一次性医用棉签、棉球丢入就近的生活垃圾桶内。

“但使用后的一次性塑料输液瓶，未被人体血液、体液、排泄物感染，不属于医疗废物，可以回收再次利用。”西安市中心医院控感科主任陶西萍说，“但毕竟从医院出来的，还是具有一定危险性的，所以2005年卫生部下发的通知中，规定此类废物在回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康原则。”

陕西某物资回收处理有限公司是一家专门从事废弃输液瓶集中回收处置的环保企业，与西安多家医疗卫生机构合作。“一次性输液瓶所用塑料为好塑料，焚烧或扔掉不仅污染环境，而且从某种角度上说，还是一种资源浪费。”该公司工作人员介绍，“我们公司将其二次循环利用，制成医疗废物收集桶、塑料袋等，节约资源还保护环境。”

西安的医疗垃圾有多少

西安市卫生和计划生育事业发展统计公报数据显示：2015年末，全市医疗卫生机构总数达5802个。其中医院295个，基层医疗卫生机构5245个，专业公共卫生机构238个，其他24个。经调查，仅占全市医疗卫生机构总数约5%的医院成为全市医疗废弃物输出量最多的机构。

西安市中心医院控感科主任陶西萍介绍，“我们医院每天大约有25—30桶医疗废物，每桶约15公斤，总计375公斤—450公斤左右。交大二附、西京医院更大规模的医疗卫生机构，输出量会更大。”西安市中心医院拥有床位1000多张，其规模仅为西京医院、交大二附医院的三分之一。也就是说，像西京医院、交大二附医院的日输出量就已高达1.3吨以上。

相比大型医疗卫生机构，基层医疗卫生机构输出量则微乎其微。长安区某家诊所的工作人员拿出最近一次医疗废物处置运送交接单，日期为2016年12月22日，单子上医疗废物总量为2.5kg。

从西安市唯一一家具有处理医疗废弃物资质的公司——西安卫达实业发展有限公司了解到，该公司主要负责西安市、铜川市和杨陵区的医疗废物收集处理。相关工作人员王虎介绍，“工厂每日焚烧量约22吨到23吨。除去铜川市和杨陵区，仅西安市每日收集到的就有120多桶，医疗废弃桶体积为240厘升，日拉运量达到19吨到21吨左右。”

《医疗废物管理条例》第三十一条中指出，医疗废物集中处置单位处置医疗废物，按照国家有关规定向医疗卫生机构收取医疗废物处置费用。医疗卫生机构按照规定支付的医疗废物处置费用，可以纳入医疗成本。